健保のしくみ

保険者と被保険者

保険者とは

健康保険における「保険者」とは健康保険の事業を行う健康保険組合などを指します。

被保険者とは

健康保険の加入事業所に就職し、健康保険料を支払う方を「被保険者」と呼びます。健康保険の適用を受ける事業所で働く場合は、パートタイマーなど一部の短時間労働者を除き、本人の意思に関係なく事業所が加入している健康保険の「被保険者」となります。
また、パートタイマーなどの短時間労働者も以下の条件を満たす場合は「被保険者」となることができます。

  1. 週労働時間20時間以上
  2. 月額賃金8.8万円以上
  3. 勤務期間が2カ月を超える見込みがある
  4. 学生ではない
  5. 従業員が101人以上もしくは100人以下でも労使で合意されている企業で働いている
保険者と被保険者のイメージ
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